由于鉻及其化合物廣泛應(yīng)用于化工、電鍍、印染等工業(yè)。它常以粉塵、蒸氣、廢水形式污染空氣、水源和農(nóng)作物,因此過(guò)量鉻對(duì)人類的危害也不可忽視,鉻對(duì)人體的危害主要是由六價(jià)鉻化合物所致??扇苄粤鶅r(jià)鉻氧化物的水溶液——鉻醇和鉻醇鹽的毒性較大,并具有刺激性和腐蝕性。鉻可經(jīng)皮膚吸收,有用鉻酸治療疣或燒灼痔引起中毒的報(bào)告,鉻在體內(nèi)可影響氧化、還原和水解過(guò)程,過(guò)多的鉻并可使蛋白質(zhì)變性、核酸和核蛋白沉淀、酶系統(tǒng)受干擾。鉻也是一種較常見(jiàn)的致敏物質(zhì)。鉻酸和鉻酸鹽引起中毒的癥狀為吞咽困難、上腹部燒灼感、腹瀉、血水樣便,嚴(yán)重者出現(xiàn)休克、青紫、呼吸困難,嬰兒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,鉻酸鉛、鉻酸鋅、重鉻酸鈉等有致癌性。美、英、德、日等工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家,經(jīng)流行病等調(diào)查證實(shí),用鉻礦石生產(chǎn)重鉻酸鹽的工人中,肺癌發(fā)病率很多,稱其為“鉻肺癌”。
由于三價(jià)鉻毒性很小,無(wú)機(jī)鉻鹽的吸收率又很低,因此尚無(wú)口服三價(jià)鉻中毒的報(bào)道。鉻中毒是指六價(jià)鉻污染環(huán)境而引起的人體中毒,如長(zhǎng)期從事鉻酸鹽工業(yè)生產(chǎn)的工人,易患皮膚潰瘍、接觸性皮炎、皮膚癌;長(zhǎng)期吸人鉻酸鹽粉塵者可誘發(fā)肺癌。鉻中毒時(shí)還可出現(xiàn)口腔炎和齒齦炎等。
對(duì)鉻中毒的治療目前尚無(wú)特效療法,一般是對(duì)癥處理。飲食營(yíng)養(yǎng)要加強(qiáng),增加富含維生素C(抗壞血酸)的新鮮蔬菜和水果;也有人認(rèn)為大量吃糖可增加尿中鉻的排出。用維生素B12治療惡性貧血時(shí),一定要同時(shí)給予葉酸(也是維生素),可進(jìn)一步提高療效。
臨床上使用維生素B12一般不會(huì)發(fā)生鉻中毒。應(yīng)用治療劑量的鉻鹽(氯化鉻)時(shí),可能由于過(guò)量攝入鉻而發(fā)生中毒。常表現(xiàn)為皮膚潮紅或炎癥、胸骨后疼痛、惡心嘔吐、耳鳴及神經(jīng)性耳聾;還可出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥,重者導(dǎo)致缺氧紫紺、昏迷甚至死亡。
慢性鉻中毒多因飲用含鉻過(guò)高的啤酒而引起。表現(xiàn)為酸中毒、心力衰竭、休克等。此外,應(yīng)用鉻鹽過(guò)量也可發(fā)生甲狀腺腫大、心肌炎。皮膚接觸鈷化物后可發(fā)生皮炎,而空氣吸入則可引起氣管及肺部病變。
對(duì)于急慢性鉻中毒目前尚無(wú)特效療法,常按金屬中毒對(duì)癥處置,如及時(shí)洗胃、口服豆?jié){、牛奶或蛋清等,服用含巰基的半胱氨酸,調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡以糾正酸中毒,膳食中增加蛋白質(zhì)和維生素C的攝入量。
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